美加两国周五贸易谈判彻底破裂,美国于周六对部分加拿大产品征收 50% 关税。 作为回应,加拿大宣布本国报复性关税将于 9 月 8 日启动。 整周以来,两国谈判代表一直在推进协议,多次释放接近达成共识的信号。就在关税即将生效的数小时前,特朗普还表示一份协议即将完成定稿。加拿大负责对美贸易事务部长多米尼克・勒布朗也曾称双方 “谈判已非常接近终点”。 然而,周六上午,针对价值约 200 亿美元加拿大出口商品的 50% 关税正式落地,征税清单包含葡萄酒、家具、乳制品、水泥、服装、鱼竿以及冰球装备,两国互相指责是对方导致谈判失败。 美国贸易代表杰米森・格里尔在社交平台 X 发文表示:“加拿大拒绝按照本周早些时候已经达成的条款敲定这份贸易协议。” 加拿大总理马克・卡尼周五发布官方声明表示,尽管一直致力于达成协议,“取得的进展仍不足以实现加拿大民众的目标”,并称 “美方在最后时刻修改提案条款,条款既不公平又不符合经济逻辑,也让人对任何协议的可靠性产生质疑。” 周六在安大略省渥太华举行的新闻发布会上,卡尼表示美方的要求得寸进尺。 “美方索取过多,却给出的让步太少。” 他说道。他还透露,如果美国下调自身钢、铝、汽车领域关税,加拿大原本愿意取消剩余的对等报复关税。 卡尼宣布,加拿大报复性关税将于 9 月 8 日落地,征税对象涵盖钢铁、乳制品、农业设备、纸浆造纸等行业。后续几天政府会公布更多细则;此前他就表明反制关税将做到金额完全对等。 卡尼同时提及两国能源纽带:“加拿大支撑着美国的经济增长…… 我认为美方并不希望我们切断能源输送。” 特朗普对加拿大贸易政策提出批评。 周日凌晨,特朗普在真相社交平台发文:“加拿大想要享有美国一个州的全部待遇,却又不愿成为美国的一部分!多年来,他们向我们勤劳的农民征收巨额关税。这种情况到此为止!” 纽约州民主党籍参议院少数党领袖查克・舒默在 X 平台发声: “特朗普又给本就被高生活成本压得喘不过气的美国工薪家庭增加负担。这场针对加拿大的闹剧本不该发生,必须立刻终止。” 缅因州共和党参议员苏珊・柯林斯谈及这场反反复复的美加贸易谈判对本州的冲击:“缅因州每年从加拿大进口约 20 亿美元非石油类商品。” “政府必须评估关税给缅因州企业、社区和普通家庭带来的负面影响,应努力与加拿大邻国达成公平协议。” 她呼吁双方重回谈判桌。 美国商业圆桌会议首席执行官约书亚・博尔滕周六发表声明称:“商业圆桌会议认可特朗普政府希望扫除美国出口商贸易壁垒的诉求,但新增关税与报复措施或将推高美国企业与家庭成本,扰乱关键供应链,损害美加重要的经贸关系。” 而格里尔在福克斯新闻节目上表示,美国暂无计划与加拿大重启新一轮谈判。“加拿大本可以拿到最优待遇,甚至能争取更好的条件,但他们并不想要。” 特朗普政府于 7 月宣布,计划对一系列加拿大商品征收额外 50% 关税,理由是加拿大对汽车、酒类、乳制品等美国产品和行业实施贸易歧视。 本次关税援引《1930 年关税法》第 338 条,该条款授权总统可对存在歧视美国行为的国家最高征收 50% 关税,该法条自 1949 年后从未启用过。 谈判失败进一步加剧本已日趋紧张的美加双边关系。此前双方就已经围绕美墨加协定(USMCA)展开磋商,矛盾焦点集中在美国贸易逆差;这份协定当年曾被特朗普称作 “我们有史以来达成的最棒的协议”。
医生别摸啊摁摁:体检中的尴尬瞬间引热议
最近,“医生别摸啊摁摁”这一说法在社交平台上迅速走红,不少网友分享自己在体检或就诊时被医生触诊的尴尬经历。有人形容,当医生一边说“放松”一边用手按压腹部时,自己下意识喊出“医生别摸啊摁摁”,结果诊室里笑声一片。这句看似玩笑的话,其实折射出公众对体格检查中触诊环节的陌生与紧张。触诊是医生用双手对患者身体进行检查的基本手法,通过触摸、按压来感知脏器大小、质地、压痛及反跳痛等体征,是诊断腹部疾病、淋巴结肿大、甲状腺异常等问题的重要手段。理解“医生别摸啊摁摁”背后的医学逻辑,有助于减少不必要的误会和尴尬。
为什么医生检查时总要“摸一摸、摁一摁”?以腹部触诊为例,医生需要按照一定顺序轻按、深压,判断肝脾是否肿大、有无包块、疼痛点位于何处。很多疾病早期症状隐匿,仅靠问诊和化验难以定位,触诊往往能提供关键线索。例如阑尾炎早期的麦氏点压痛、胆囊炎的墨菲征,都离不开医生的手部按压。患者感到不适或怕痒,脱口而出“医生别摸啊摁摁”,医生通常能理解这种反应,但也会尽量解释操作目的,请患者配合深呼吸放松腹肌。需要提醒的是,触诊时若患者过度紧张、腹肌紧绷,反而会影响检查准确性,甚至掩盖真实病情。
面对触诊尴尬,医患双方的沟通尤为重要。对患者而言,就诊前可主动询问检查项目,了解触诊部位和大致流程;检查时若感到疼痛或不适,应及时告知医生,而不是强忍或突然躲闪。对医生来说,操作前说明目的、注意保护隐私、手法轻柔并随时观察患者反应,能显著提升就医体验。现实中,不少医院已在体检环节增加引导说明,护士会提前告知“接下来医生会按压腹部,请放松”,这在一定程度上减少了“医生别摸啊摁摁”式的突发状况。尊重与解释并行,才能让必要的体格检查顺利进行。
此外,患者也应了解自身权益。触诊属于正常诊疗行为,但医生应征得患者同意,并在私密环境中进行,涉及敏感部位时应有第三方在场。若患者对检查方式有疑虑,可以礼貌提出,例如请求更换同性医生或要求陪同。网络热词“医生别摸啊摁摁”虽然带着调侃,但不应被误读为对正常诊疗的抵触。理性看待触诊,既不羞于表达感受,也不因尴尬拒绝必要检查,才是对自己健康负责的态度。下次再遇到医生按压检查,不妨深呼吸、放松身体,把那句“医生别摸啊摁摁”换成一句“我需要配合什么”,就医过程会顺畅许多。
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